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Fahrzeugtyp*:

Erstzulassung/Baujahr*:

Fahgestell-Nr:

Motor:

Hubraum    kW

Benziner Diesel   Turbo ?

Getriebebezeichnung
(falls bekannt)

Getriebegang *:

3-Gang 4-Gang
5-Gang 6-Gang 7-Gang Stufenlos

Frontantrieb Heckantrieb Allradantrieb

Bemerkungen/Sonstiges

Fehlerbeschreibung (wenn möglich):

Öl verbrannt, schwarz, riecht verbrannt?

Geräusche?

im Stand bei eingelegtem Gang

Fehlerbeschreibung in eigenen Worten:

Name:

*

Strasse:

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PLZ / Ort

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Ansprechpartner:

Telefon:

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Fax:

E-mail:

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